医疗系统是关系到社会民生重要行业，医疗状况的优劣，关系到百姓对政府的信任、社会稳定的大局，而当前的医患关系却十分令人担忧。百姓抱怨看不起病，医生抱怨高强度劳动而收入过低，这些问题的根源其实还是总体医疗资源严重不足造成的。如何能够调节医患矛盾、解决医疗资源短缺的社会现实，成为我们不能不重视的一件大事。

  矛盾的三方

  百姓：作为社会最基层的组成部分，收入与医疗成本不成比例，原因主要在于医院为了维持正常开支和继续发展不得不高收费，因此医疗成本居高不下，常常是住院一周的花费就达到数千元（这还是有医保报销后的费用），这对于占人口基数绝大部分的中低收入人群来说，是一笔不小的数目；百姓觉得看病难的另一个表现是在医院就诊时很多项目都需要长时间排队，有一位老太太在某医院排号做胃镜检查，但是竟然饿了三天还没有排上（胃镜检查要求空腹），致使患者及家属非常痛苦也非常不满。

  医院：由于从众心理和大医院具备的高级医疗条件，百姓往往选择去大医院看病，加重了大医院的负担。而大医院的医疗设备、病床、医生等条件都是有一定数量的；设备可以连续运转，人不能；同时医生担负的责任又是其他行业不能比拟的，因此医生工作强度非常大，而工资收入、奖金等又是按照规章制度分配的，因此造成了医生对自己的劳动强度和收入不成正比的不满，也因此造成了一些灰色收入的出现。

  药商：药品的生产流通现在完全处在商业模式的运作之下。药品的研发、生产、流通固然需要成本，但完全按照商业模式运作必然导致部分人利欲熏心，将利润最大化，而最终为此买单的还是药品的消费者——百姓。

  解决方法：

  1、从医院入手：加大投入、大幅提高待遇

  1）加大对基层医疗单位的建设：现在很多区级医院甚至是市级医院，设备、服务等软硬件条件都无法与大医院相比拟（很多小医院甚至连输液加热设备都没有），医疗水平和大医院也相差很多，虽然收费相对低廉，但对于健康，百姓宁可多花钱也要到更放心的地方去诊治。因此加强对普通医院的资金、设备投入，提高全体医疗工作者的待遇，吸引人才、留住人才，这样才能实质性的增强普通医院的实力、赢得百姓的认同，才能真正分流患者人群到基层医院就诊。

  2）加大对大医院的建设：有些大医院是非常有特色的专科医院，虽然规模很大，但由于其专业性非一般综合性医院可以比拟，相关患者几乎必然选择去这样的医院就诊，因此医院的规模虽然不小但仍很难满足就诊需求，一个真实的数据足以说明，哈尔滨医科大学附属第三医院（就是人们熟知的肿瘤医院）共有1700多张床位，但是几乎常年有患者住在走廊的加床上，最多时加床可达1000余张，这充分说明，即便是大医院也有医疗资源不足的情况。

  3）大幅度提高全体医务工作者的福利待遇：医生这个职业所承担的责任十分重大，不但包括工作本身的责任，还有社会责任、道德责任，这使得医生的工作压力非比寻常。如果不能给予医生优厚的物质待遇，为其创造舒适的生活条件，还要让他们为每天的衣食住行担忧分心，他们又哪会有更多的精力放在对患者的治疗和关心上呢？正因为现在医生的待遇不高又要担负重大的责任，才会导致医生出现偏向某些患者和灰色收入这样的现象出现；另外，小医院收益低待遇相对就更低，也使得很多医生更愿意去待遇条件相对较好的大医院谋求工作，从客观上造成了小医院医生素质普遍偏低的事实，所以大幅度提高医务工作者的福利待遇，吸引更多高素质医生前往中小医院工作，是提高中小医院医疗水平的的重要手段。

  2、从百姓入手：积极引导、树立信心

这一条是建立在第一条中第一第二两小点所提到的情况得到切实变化的基础上才能有效实施的。国人有着保守的完全思想和从众心理，只有更多的医院拥有完善的医疗条件、高水平的医生，让国人感受到小医院积极向上的变化，才能让国人相信这些医院能够治病、能够治好病，才能真正起到分流患者的作用。

  3、从政府入手：立法管理、奖惩分明

这一条是建立在第一条中第三小点所提到的情况得到切实变化的基础上才能有效实施的。从国家层面上建立法律准绳，依法管理，试问在法律大棒的威慑下，面对国家给的甜枣和其他方面给的甜枣，医疗从业人员会选择哪一方呢？很简单，只要国家给的甜枣差不多大（即便比其他甜枣小一些），谁也不会去冒这个风险。

  医生是一个受人敬仰让人羡慕的职业，不仅仅因为其治病救人拥有较高的社会地位，也因为其拥有相对较好的生活条件。世界上但凡有能力的国家都为其医疗系统投入大量的补贴，以提供完善的医疗体系，从而维护社会的稳定，促进社会的和谐发展。医患矛盾已经成为当前的主要社会矛盾之一，不妥善解决将严重影响政府的声望、信誉及影响力，提高对医疗系统的投入，切实提高医务工作者的生活水平（至少是合法的提高医务工作者的生活水平），并给予严格的监督管理成为解决这一社会矛盾的有效手段，将会对创建和谐的社会氛围起到巨大的作用。

                                 省直综合一支部    王晓东  苏志强